Promoción de la práctica colaborativa interprofesional en una unidad de cuidados críticos postquirúrgicos a través de una investigaciónacción participativa

Abstract

[spa] La evidencia señala la importancia y la necesidad del desarrollo de la práctica colaborativa interprofesional (PCI) para proporcionar cuidados de calidad al paciente en el ámbito de la salud, fomentando la coordinación de los equipos de trabajo, la toma de decisiones conjunta y la planificación de actividades, aumentando de esta manera la seguridad del paciente, promoviendo el desarrollo y la satisfacción de los profesionales y facilitando un ambiente óptimo, donde el reconocimiento mutuo de los profesionales es de igual a igual. Sin embargo, a pesar de los beneficios descritos en la literatura de la PCI, la realidad en entornos hospitalarios de cuidados críticos es distinta, siendo el modelo biomédico el que rige, prevaleciendo las iniciativas y las decisiones del colectivo médico frente a la de otros profesionales. El desarrollo de la PCI es complejo, pues intervienen aspectos sociales, de relaciones interpersonales, organizacionales y culturales. Además, no está claro cuáles son las mejores estrategias para el traslado de la evidencia a la práctica clínica, aunque la tendencia en la bibliografía es que debe ser multifacética y adaptada al contexto en el cual se va a desarrollar. En este contexto, esta propuesta de investigación se enmarca bajo el paradigma crítico social, guiado por la perspectiva teórica de Freire. Siguiendo estrategias metodológicas desarrolladas en entornos similares, se propone llevar a cabo una investigación acción-participativa en una unidad de cuidados críticos posquirúrgicos del Hospital Universitari Son Espases, en Palma de Mallorca, hospital de referencia de les Illes Balears con la finalidad de generar conocimiento sobre los procesos de cambio en la práctica clínica, promoviendo mediante la reflexión y el diálogo de los propios profesionales la transformación de las dinámicas en la práctica colaborativa interprofesional.

[eng] The evidence points out the importance and need for the development of interprofessional collaborative practice (ICP) to provide quality care to the patient in the field of health, promoting coordination of teams, the joint decisionmaking and planning activities, thus increasing patient safety, promoting development and professional satisfaction and providing an optimal environment where mutual recognition of professional is as equals. However, despite the benefits described in the literature of the ICP, the reality in inpatient critical care is different, being the biomedical model that governs, to prevail initiatives and decisions of the medical community against that of other professionals. The development of the ICP is complex because it involves social, interpersonal, organizational and cultural relations. In addition, it is unclear what the best strategies for moving evidence into clinical practice, although the trend in the literature is that it must be multifaceted and adapted to the context in which it will develop. In this context, this research proposal is framed under the critical social paradigm, guided by the theoretical perspective of Freire. Following methodological strategies developed in similar environments, it is proposed to carry out a participatory action research in a critical care unit of University Hospital Son Espases in Palma de Mallorca, referral hospital of the Balearic Islands in order to generate knowledge about the processes of change in clinical practice, promoting through reflection and dialogue of the professionals transformation dynamics in interprofessional collaborative practice.