Asociación entre la exposición a herbicidas en base a glifosato y la enfermedad renal crònica de causas desconocidas

Abstract

[spa] La Nefropatía de los agricultores de Sri Lanka (SAN), es una enfermedad renal crónica (ERC) que se caracteriza por no estar relacionada con ninguna de las causas típicas de la ERC y estar ligada a la agricultura. Afecta desde hace más de 20 años a las comunidades agrícolas de la North Central Province (NCP), y mayormente a hombres de Sri Lanka. Presenta unas características histopatológicas de nefritis túbulointersticial, esclerosis glomerular y atrofia tubular, que es congruente con la exposición a nefrotóxicos. Se han hecho bastantes estudios durante años, que no han logrado esclarecer la etiología, aunque si hay cierto consenso en que el origen es multifactorial. Se han barajado varias hipótesis y se han estudiado algunos factores nefrotóxicos presentes en el ambiente, como el Cd, y As, y los pesticidas, en concreto los herbicidas en base a glifosato (GBHs), A partir de los resultados de los estudios epidemiológicos y de otros estudios experimentales, se ha llegado a la conclusión de que puede existir una relación sinérgica entre la exposición a MP, como el As, y a GBHs unidos a un agua dura con presencia de cationes como Ca2+ y Mg2+, y que esta pueda estar suponiendo el mayor riesgo para padecer CKDu en el área endémica de SL.

[eng] The Nephropathy of farmers of Sri Lanka (SAN), is a chronic kidney disease (CKD) that is characterized by not being related to any of the typical causes of CKD and be linked to agriculture. It has affected the agricultural communities of the North Central Province (NCP) of Sri Lanka for more than 20 years, mainly men. It presents histopathological characteristics of tubulo-interstitial nephritis, glomerular sclerosis and tubular atrophy, which is consistent with exposure to nephrotoxic agents. There have been many studies for years, which have not managed to clarify the etiology, although there is some consensus that the origin is multifactorial. Several hypotheses have been considered and some nephrotoxic factors present in the environment have been studied, such as Cd, and As, and pesticides, specifically glyphosate-based herbicides (GBHs), based on the results of epidemiological studies and from other experimental studies, it has been concluded that there may be a synergistic relationship between heavy metal exposure, such as As, and GBHs linked to hard water with the presence of cations such as Ca2 + and Mg2 +, and that this may be assuming the greatest risk for CKDu in the endemic area of SL.