Hipertermia y rabdomiolisis como desenlace tras el consumo de drogas de diseño

Abstract

[eng] Purpose: this narrative review aimesto provide an overview of the current literature concerning reports of hyperthermia and rhabdomyolysis associated with designer drug abuse. We’ll be analysing the incidence of these situations from the global and local point of view and we’ll explain the healthcare action in front of these states. Also, we’ll recognize the required doses to develop them. Methods: acomprehensive search was performed across 3 databases (Pubmed, Elsevier y Scielo)for publications that reported hyperthermia and rhabdomyolysis associated with designer drug abuse on young and adult persons in the out-of-hospital settings. Studies that reported these situations on perioperative period were excluded. Results: the literature search initially identified a total of 1.227 articles. 30 articles met the inclusion criteria, of which there were 10 case series, 13 reviews of the literature, 5 analytics and descriptive observational studies and 2 clinical trials. Studies reported highest incidence in men than in women mainly in 18-35 age range. No suitable evidence was found about drug-associated hyperthermia and rhabdomyolysis incidence (either locally or in a overall way). Also failed to demonstrate a genetic predisposition for these status.The variability of the intake doses tell us that every drug could potentially cause fatal outcome.Conclusion: further research is necessary to respond the unanswered questions. Particularly, epidemiological studies about the incidence of hyperthermia and rhabdomyolysis and studies that could lead to prove whether there is genetic disorder related to improve the chance of triggering an hyperthermia or rhabdomyolysis after a drug abuse

[spa] Objetivo:Esta revisión bibliográfica persigue aportar un resumen de la literatura actual respecto a la hipertermia y rabdomiólisis asociada al consumo de drogas de diseño. Mientras se analiza la incidencia de los fenómenos tanto en general como a nivel local, explicaremos el procedimiento de actuación sanitaria ante ellos y conoceremos las dosis necesarias para desencadenarlos. Metodología: se realizó una búsqueda completa a través de 3 bases de datos (Pubmed, Elsevier y Scielo)para publicaciones que hablaran de hipertermia y rabdomiólisis asociada al consumo de sustancias de abuso en personas jóvenes-adultas en el medio extrahospitalario. Estudios que reportaban dichos fenómenos en procesos perioperatorios fueron excluídos. Resultados: se obtuvieron un total de 1.227 artículos de forma inicial. Finalmente me quedé con 30 de los cuales 10 eran reportes de casos, 13 revisiones bibliográficas, 5 estudios observacionales descriptivos y analíticos (cohortes) y 2 ensayos clínicos. Los estudios encontrados reportaron mayor incidencia de rabdomiólisis en hombres que en mujeres en el rango de edad de entre 18-35 años. No se encontró evidencia acerca de la incidencia de hipertermia y rabdomiólisis asociada al consumo de drogas de abuso ni a nivel general ni local. Tampoco se pudo demostrar una predisposición genética a desencadenar dichos fenómenos. La variabilidad en las dosis de consumo nos indica que ninguna droga está exenta de causar efectos potencialmente mortales para el que lo consume. Conclusión: Serán necesarias más investigaciones para dar respuesta a las preguntas sin contestar. En particular, estudios epidemiológicos acerca de la incidencia de estos fenómenos y estudios que puedan concluir si existe algún defecto genético que aumente la probabilidad de desencadenar hipertermia y/o rabdomiólisis tras el consumo de tóxicos