Factores que determinan la adherencia a las recomendaciones de ejercicio físico y dieta en pacientes adultos con HTA

Abstract

[eng] Introduction: Lack of adherence to healthy lifestyle recommendations remains a challenge worldwide. Despite the evident efficacy of non-pharmacological treatment, either alone or in combination with antihypertensive medication, only a minority of hypertensive patients obtain effective control of their blood pressure. Objective: To determine what factors intervene in the adherence to the recommendations of physical exercise and diet in adult patients with arterial hypertension; as well as knowing what are the main behaviors that make up these recommendations, identify if the compliance rate between the different behaviors is the same or different for each one of them and, finally, explain the influence exerted by the prior knowledge that the patient has on their pathology, the personal characteristics of each individual and what role plays the care team. Method and results: A bibliographic search was carried out in two electronic databases: Pubmed and Cochrane. Of all the articles obtained (127), a total of 57 were selected and, of these, 22 articles were finally included. Conclusions: Adherence to the recommendations of physical exercise and healthy diet are especially important in patients with hypertension. Thus, it not only implies that the number of complications and morbidity and mortality decrease; it also implies a reduction in health spending. Therefore, it is vitally important to develop good adherence to physical exercise and a healthy diet. Thanks to this review, we have been able to verify that not only the individual characteristics of the patient, their attitude and the knowledge they possess about the disease process are essential, but also how the healthcare team is involved is equally or more important. For this reason, it is essential to develop educational programs that not only focus on the patient, but also ensure that the members of the healthcare team possess the knowledge, skills and communication skills so that these educational interventions guarantee therapeutic compliance and BP control. effective and efficient. Nursing plays a special role in this process.

[cat] Introducció: La falta d'adherència a les recomanacions d'estil de vida saludable segueix sent un repte a nivell mundial. Tot i la evident eficàcia del tractament no farmacològic, ja sigui tot sol o combinat amb la medicació hipertensiva, només una sola minoria dels pacients hipertensos obté un control efectiu de la pressió arterial. Objectiu: Determinar quins factors intervenen en l'adherència a les recomanacions d'exercici físic i dieta en pacients adults amb hipertensió arterial; així com conèixer quins són els seus principals comportaments que conformen aquestes recomanacions; identificar si la taxa de compliment entre els diferents comportaments es la mateixa o és diferent per a cada un d'ells i, finalment, explicar la influència que exerceixen els coneixements previs que el pacient posseeix sobre la seva patologia, les característiques personals de cada individu i quin paper juga l'equip assistencial. Mètode i resultats: Es va dur a terme una recerca bibliogràfica en dues bases de dades electròniques: Pubmed i Cochrane. De tots els articles que es van obtenir (127), varen ser seleccionats un total de 57 i d'aquests, finalment, varen ser inclosos 22 articles. Conclusions: L'adherència a les recomanacions d'exercici físic i dieta saludable són especialment importants en pacients amb HTA. Així, no només implica que disminueixi el nombre de complicacions i la morbimortalitat; sinó que, a més, implica la reducció de la despesa sanitària. Per això, és de vital importància desenvolupar una bona adherència a l'exercici físic i dieta saludable. Gràcies a aquesta revisió hem pogut comprovar que no només les característiques individuals de pacient, la seva actitud i els coneixements que posseeix sobre el procés de la malaltia són essencials sinó que, a més, és igual o més important com s'involucra l'equip assistencial. Per això, és imprescindible desenvolupar programes educatius que no només se centrin en el pacient, sinó que també garanteixin que els membres de l'equip assistencial posseeixen els coneixements, competències i habilitats comunicatives per tal que aquestes intervencions educatives garanteixin el compliment terapèutic i un control de la PA eficaç i eficient. En aquest procés juga un paper especial la infermeria

[spa] La falta de adherencia a las recomendaciones de estilo de vida saludable sigue siendo un reto a nivel mundial. A pesar de la evidente eficacia del tratamiento no farmacológico, ya sea solo o combinado con la medicación antihipertensiva, sólo una minoría de los pacientes hipertensos obtiene un control efectivo de su presión arterial. Objetivo: Determinar qué factores intervienen en la adherencia a las recomendaciones de ejercicio físico y dieta en pacientes adultos con hipertensión arterial; así como conocer cuáles son los principales comportamientos que conforman estas recomendaciones, identificar si la tasa de cumplimiento entre los diferentes comportamientos es la misma o es diferente para cada uno de ellos y, por último, explicar la influencia que ejercen los conocimientos previos que el paciente posee sobre su patología, las características personales de cada individuo y qué papel juega el equipo asistencial. Método y resultados: Se llevó a cabo una búsqueda bibliográfica en dos bases de datos electrónicas: Pubmed y Cochrane. De los 127 artículos que se obtuvieron, fueron seleccionados un total de 57 y de estos, finalmente, fueron incluidos 22 artículos. Conclusiones: La adherencia a las recomendaciones de ejercicio físico y dieta saludable son especialmente importantes en pacientes con HTA. Así, no sólo implica la disminución del número de complicaciones y la morbi-mortalidad sino que, además, supone una reducción del gasto sanitario. Por ello, es de vital importancia desarrollar una buena adherencia al ejercicio físico y dieta saludable. Gracias a esta revisión hemos podido comprobar que no sólo las características individuales del paciente, su actitud y los conocimientos que posee sobre el proceso de la enfermedad son esenciales sino que, además, es igual o más importante cómo se involucra el equipo asistencial. Por ello, es imprescindible desarrollar programas educativos que no sólo se centren en el paciente, sino que también aseguren que los miembros del equipo asistencial poseen los conocimientos, competencias y habilidades comunicativas para que estas intervenciones educativas garanticen el cumplimiento terapéutico y un control de la PA eficaz y eficiente. En este proceso juega un papel especial la enfermería.