¿Es la práctica de yoga una buena herramienta para el abordaje del dolor lumbar crónico inespecífico en pacientes mayores de 18 años?

Abstract

[spa] Introducción: el dolor lumbar crónico inespecífico (DLCI) representa la principal causa de discapacidad mundial, alcanzando su mayor incidencia en la mediana edad. Actualmente, se tiende a hacer un tratamiento no farmacológico donde se fomenta el ejercicio terapéutico. El yoga podría ser una buena opción de tratamiento ya que se combina la parte corporal con la mental, tan importante en estos pacientes. Objetivos: determinar la efectividad del yoga en pacientes mayores de 18 años con DLCI, evaluando la disminución del dolor, discapacidad, ansiedad y depresión, y la mejora de la calidad de vida. Estrategia de búsqueda bibliográfica: durante marzo de 2021 se realizó una búsqueda en Pubmed, Academic Search Complete, Medline y PEDro. Sólo se incluyeron estudios controlados aleatorizados publicados entre 2011 y 2021. Para evaluar su calidad se utilizó la Escala PEDro. Resultados de la búsqueda bibliográfica: se incluyen 14 estudios, donde los participantes reciben una intervención de Viniyoga, Hatha, Iyengar o Kundalini yoga, 1 o 2 veces por semana, frente a una intervención de ejercicios de fortalecimiento y estiramientos, una intervención tardía o libros de autocuidado. Se analizaron las variables de dolor, discapacidad, ansiedad, depresión y calidad de vida. En todas ellas los sujetos del grupo de yoga consiguieron reducir significativamente sus puntuaciones, obteniendo en su mayoría los mejores resultados a las 12 semanas. Conclusiones: la poca evidencia demuestra la efectividad del yoga en pacientes con DLCI a corto-medio plazo. No obstante, no se pudo demostrar su superioridad frente a otros tratamientos, pero tampoco que sea inferior.

[eng] Introduction: non-specific chronic low back pain (cLBP) represents the main cause of worldwide disability, reaching its biggest incidence at middle age. At present, there is a trend to do a non-pharmacologic treatment encouraging therapy exercises. Yoga can be a good option because it combines body and mind, which is so important in this kind of patient. Objectives: the aim of this study is determined the effectiveness of yoga in patients over 18 years old with cLBP. The objective is evaluate the reduction of pain, the disability, the anxiety, the depression and improve the quality of life. Methods: in March 2021 a search was conducted on Pubmed, Academic Search Complete, Medline and PEDro. Only randomized controlled trials published between 2011 and 2021 were included. The PEDro Scale was used to assess their quality. Results: 14 studies are included, where participants received a Viniyoga, Hatha, Iyengar or Kundalini yoga intervention, once or twice per week, compared to an intervention of strengthening exercises and stretching, a delayed treatment or a self-care book. The variables of pain, disability, anxiety, depression and quality of life were analyzed. In all of them the subjects in the yoga group obtained significantly reduce in their scores with best result at 12 weeks. Conclusions: the small evidence proves the effectiveness of yoga in patients with cLBP in short-medium term. However, it could not be demonstrated his superiority over other treatments, but neither his inferiority.