Repercusión de la estabilidad de la rutina diaria y la exposición lumínica sobre el ritmo circadiano sueño-vigilia y la calidad de sueño

Abstract

[spa] Los seres humanos presentan una red de estructuras organizadas jerárquicamente responsables de la generación de ritmos biológicos. Estos están mediados por la acción de los principales componentes del sistema circadiano: señales de salida (sincronizadores externos o zeitgebergs), marcapasos central (núcleos supraquiasmáticos) y señales de salida (respuestas fisiológicas y conductuales). Los cambios del envejecimiento relacionados con la degeneración neuronal de los núcleos supraquiasmáticos y la disfunción de los sincronizadores externos pueden conllevar alteraciones de los ritmos circadianos o una cronodisrupción. Uno de los ritmos más afectados es el ritmo sueño-vigilia, afectando directamente a la calidad de sueño y al rendimiento funcional. El objetivo de este trabajo es analizar la influencia de la rutina y la exposición a luz incidente sobre los parámetros cronobiológicos del ritmo sueño-vigilia y calidad de sueño. Se trata de un estudio observacional descriptivo y transversal con 26 personas mayores de 65 años que acudían regularmente a clases de la Universitat Oberta per Majors en Palma de Mallorca. Se analizaron los parámetros circadianos de los ritmos de temperatura periférica y actividad motora; y la intensidad a la exposición lumínica con el dispositivo Kronowise KW6. Además, se evaluó la estabilidad de la rutina con los test Social Rhythm Metric (SRMV) y Scale of Older Adults’ Routine (SOAR), la calidad de sueño con el índice de calidad de sueño de Pittsburgh (PSQI) y el estado anímico con la Geriatric Depresion Scale (GDS). El análisis de los parámetros circadianos mostró valores aproximados a los datos de normalidad, y las correlaciones establecidas entre las variables de rutina, exposición lumínica, calidad de sueño y estado anímico permitieron concluir que la rutina, además de la exposición lumínica, podría tener un papel importante sobre el ritmo sueño-vigilia, influyendo positivamente en la calidad de sueño y el estado de ánimo en personas mayores.

[eng] Humans have a network of hierarchically organised structures responsible for the generation of biological rhythms. These are mediated by the action of the main components of the circadian system: input signals (external synchronisers or zeitgebergs), central pacemakers (suprachiasmatic nuclei) and output signals (physiological and behavioural responses). Ageing changes related to neuronal degeneration of the suprachiasmatic nuclei and dysfunction of the external synchronisers can lead to alterations of circadian rhythms or chronodisruption. One of the most affected rhythms is the sleep-wake rhythm, directly affecting sleep quality and functional performance. The aim of this study is to analyse the influence of routine and exposure to incident light on the chronobiological parameters of the sleep-wake rhythm and sleep quality. This is a descriptive, cross-sectional, observational study of 26 people over 65 years of age who regularly attended classes at the Universitat Oberta per Majors in Palma de Mallorca. The circadian parameters of peripheral temperature and motor activity rhythms and the intensity of light exposure were analysed with the Kronowise KW6 device. In addition, the stability of the routine was assessed with Social Rhythm Metric (SRM) and Scale of Older Adults' Routine (SOAR) tests, sleep quality with the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) and mood with the Geriatric Depression Scale (GDS). The analysis of circadian parameters showed 6 values close to normal data and the correlations established between the variables of routine, light exposure, sleep quality and mood allowed us to conclude that routine, in addition to light exposure, could have an important role on the sleep-wake rhythm, positively influencing sleep quality and mood in older people.