Preservación de la fertilidad en las mujeres en edad fértil diagnosticadas de cáncer de mama

Abstract

[spa] Introducción: Actualmente, el cáncer de mama es la enfermedad con mayor prevalencia en mujeres en el mundo. Gracias a la detección temprana y los avances terapéuticos, la supervivencia de las mujeres jóvenes con cáncer de mama ha aumentado y con ella la necesidad de preservar la fertilidad. Los profesionales de la salud deben abordar los problemas de fertilidad de estas mujeres en el momento del diagnóstico debido al impacto del tratamiento en la salud reproductiva. Objetivos: Describir la importancia que tiene los profesionales de la salud en informar/asesorar a las mujeres en edad fértil (entre 18 y 45 años) recién diagnosticadas con cáncer de mama sobre el riesgo de infertilidad asociado al tratamiento oncológico. Metodología: Se ha realizado una búsqueda bibliográfica en las bases de datos de “PubMed”, “Biblioteca Virtual de la Salud” y Cochrane, publicados en inglés o castellano y posteriores a 2011. Resultados: En la revisión bibliográfica se incluyen un total de 21 artículos entre 2011 y 2022 artículos obtenidos en las diferentes bases de datos según los criterios de inclusión y exclusión utilizados. Discusión: Se destaca el escaso conocimiento que poseen las mujeres jóvenes con cáncer de mama sobre el efecto de la infertilidad antes de iniciar el tratamiento y las opciones de conservación debido a la existencia de distintas barreras que influyen a los profesionales de la salud en discutir este problema con las pacientes. Por otra parte, se evidencia la necesidad de las pacientes de recibir apoyo emocional por parte de los sanitarios ante las crecientes preocupaciones respecto a la fertilidad. Por último, entre las opciones disponibles de preservación de la fertilidad, destaca la criopreservación de ovocitos por sus beneficios. Conclusiones: Los profesionales de la salud que no informen/asesoren a las mujeres jóvenes diagnosticadas de cáncer de mama sobre el impacto del tratamiento en la fertilidad, las opciones de preservación y asesoramiento de reproducción sexual antes de comenzar el tratamiento disminuirá las probabilidades de preservación de la fertilidad, reduciendo la calidad de vida ante la imposibilidad de ser madres y aumentando los problemas psicológicos que les genera esa situación.

[eng] Introduction: Currently, breast cancer is the most prevalent disease in women in the world. Thanks to early detection and therapeutic advances, the survival of young women with breast cancer has increased and with it the need to preserve fertility. Health professionals should address the fertility problems of these women at the time of diagnosis due to the impact of treatment on reproductive health. Objectives: To describe the importance of health professionals in informing/advising women of childbearing age (between 18 and 45 years) recently diagnosed with breast cancer about the risk of infertility associated with cancer treatment. Methodology: A bibliographic search was carried out in the "PubMed", "Virtual Health Library" and Cochrane databases, published in English or Spanish and after 2011. Results: A total of 21 between 2011 and 2022 articles obtained in the different databases according to the inclusion and exclusion criteria used are included in the bibliographic review. Discussion: The little knowledge that young women with breast cancer have about the effect of infertility before starting treatment and conservation options is highlighted due to the existence of different barriers that influence health professionals in discussing this. problem with patients. On the other hand, the need for patients to receive emotional support from health professionals in the face of growing concerns about fertility is evident. Finally, among the fertility preservation options available, oocyte cryopreservation stands out for its few disadvantages and abundant benefits. Conclusions: Health professionals who do not inform/advise young women diagnosed with breast cancer about the impact of treatment on fertility, preservation options and sexual reproduction counseling before starting treatment will decrease the chances of preserving the fertility, reducing the quality of life due to the impossibility of being mothers and increasing the psychological problems that this situation generates.

[cat] Introducció: Actualment, el càncer de mama és la malaltia amb més prevalença en dones al món. Gràcies a la detecció primària i els avenços terapèutics, la supervivència de les dones joves amb càncer de mama ha augmentat i amb ella la necessitat de preservar la fertilitat. Els professionals de la salut han d'abordar els problemes de fertilitat d'aquestes dones en el moment del diagnòstic a causa de l'impacte del tractament a la salut reproductiva. Objectius: Descriure la importància que té els professionals de la salut en informar/assessorar les dones en edat fèrtil (entre 18 i 45 anys) diagnosticades recentment amb càncer de mama sobre el risc d'infertilitat associat al tractament oncològic. Metodologia: S'ha realitzat una cerca bibliogràfica a les bases de dades de “PubMed”, “Biblioteca Virtual de la Salut” i Cochrane, publicats en anglès o castellà i posteriors a 2011. Resultats: A la revisió bibliogràfica s'inclouen un total de 21 entre 2011 i 2022 articles obtinguts a les diferents bases de dades segons els criteris d'inclusió i exclusió utilitzats. Discussió: Es destaca l'escàs coneixement que tenen les dones joves amb càncer de mama sobre l'efecte de la infertilitat abans d'iniciar el tractament i les opcions de conservació a causa de l'existència de diferents barreres que influeixen els professionals de la salut a discutir aquest problema amb les pacients. D'altra banda, s'evidencia la necessitat de les pacients de rebre suport emocional per part dels sanitaris davant de les preocupacions creixents respecte a la fertilitat. Finalment, entre les opcions disponibles de preservació de la fertilitat, destaca la criopreservació d'ovòcits pels pocs desavantatges i abundant beneficis. Conclusions: Els professionals de la salut que no informin/assessorin les dones joves diagnosticades de càncer de mama sobre l'impacte del tractament a la fertilitat, les opcions de preservació i assessorament de reproducció sexual abans de començar el tractament disminuirà les probabilitats de preservació de la fertilitat, reduint la qualitat de vida davant de la impossibilitat de ser mares i augmentant els problemes psicològics que els genera aquesta situació.