El tratamiento mediante imaginiería motora, ¿disminuye el dolor crónico de miembro fantasma en adultos amputados de miembro inferior?

Abstract

[spa] Introducción: Una amputación consiste en la extirpación de una extremidad o parte de ella mediante cirugía, accidente o traumatismo. Después de la amputación, aproximadamente un 80% de las personas presentan dolor de miembro fantasma. Los estudios más recientes sugieren que los tratamientos dirigidos a abordar la reorganización cortical en el cerebro pueden aliviar el dolor de miembro fantasma. La Imaginería Motora Graduada es una técnica de tratamiento que intenta reorganizar la secuencia de procesamiento central del cerebro. Objetivo: Evaluar si el tratamiento con imaginería motora reduce el dolor crónico de miembro fantasma en adultos amputados de miembro inferior. Métodos: Se hizo una rebusca en las siguientes bases de datos: OVID, PUBMED, LILACS, WEB OF KNOWLEDGE, COCHRANE y PEDro. Las palabras clave fueron, en castellano y en inglés: Amputados, Dolor de miembro fantasma, Imaginería motora, Miembro inferior utilizando el conector “AND” en las diferentes bases de datos. Resultados: Se encontraron 218 artículos de los cuales según criterios de elegibilidad y repetidos se seleccionaron 12 . Discusión: Hay muy poca evidencia sobre el efecto de la IM en la reducción del DMF en amputados de miembro inferior. Sería interesante valorar otras variables de estudio como la opinión de los pacientes. Conclusión: La IM es un tratamiento útil para la reducción del DMF y debería tenerse en cuenta para los planes de tratamiento de este síndrome, juntamente con estilos de vida saludables y otras técnicas fisioterápicas que ayudan a la efectividad del tratamiento.

[eng] Introduction: An amputation is the removal of a limb or part of a limb by surgery, accident or trauma. After amputation, approximately 80% of people experience phantom limb pain. The most recent studies suggest that treatments aimed at addressing cortical reorganization in the brain may alleviate phantom limb pain. Graded Motor Imagery is a treatment technique that attempts to reorganize the central processing sequence of the brain. Objective: To assess whether treatment with motor imagery reduces chronic phantom limb pain in adult lower limb amputees. Methods: The following databases were searched: OVID, PUBMED, LILACS, WEB OF KNOWLEDGE, COCHRANE and PEDro. The keywords were, in Spanish and English: Amputees, Phantom limb pain, Motor imagery, Lower limb using the "AND" connector in the different databases. Results: 218 articles were found of which 12 were selected according to eligibility and repetition criteria. Discussion: There is very little evidence on the effect of MI in the reduction of DMF in lower limb amputees. It would be interesting to assess other study variables such as patient opinion. Conclusion: MI is a useful treatment for the reduction of FMD and should be considered for treatment plans for this syndrome, along with healthy lifestyles and other physiotherapeutic techniques that help the effectiveness of the treatment.