Complicaciones obstétricas y perinatales en gestaciones múltiples tras técnicas de reproducción asistida en el Hospital Universitario de Son Espases: estudio transversal

Abstract

[spa] Introducción: Según varios estudios, la gestación múltiple, sobre todo la monocorial, y las TRA se asocian con un riesgo elevado de morbimortalidad materna y perinatal. Objetivos: Los objetivos fueron evaluar si la tasa de complicaciones obstétricas y perinatales son similares entre las gestaciones múltiples y las gestaciones únicas obtenidas por TRA en HUSE entre los años 2012 y 2019. Así como, analizar cada una de dichas complicaciones. Metodología: Estudio transversal de tipo descriptivo sobre la evolución de las gestaciones obtenidas por TRA en un total de 327 pacientes de la Unidad de Reproducción de HUSE entre los años 2012 y 2019. Las pacientes se clasificaron en dos grupos, uno de gestaciones múltiples y otro de gestaciones únicas. La búsqueda de información se realizó mediante PubMed, el catálogo de la biblioteca de la UIB, la página de la SEGO, las guías clínicas de la ISUOG, los registros de la SEF y las bases de datos de Millennium y de la Unidad de Reproducción de HUSE. Resultados: El factor de disfunción reproductiva más frecuente fue el femenino (41,0%). La tasa de aborto fue mayor en las gestaciones únicas (29,8%; p= 0,000). En gestaciones múltiples fueron mayores las tasas de RCIU (10,8%; p= 0,097), DG (9,0%; p= 0,942), preeclampsia (9,9%; p= 0,028), RPM (18,0%; p= 0,057), parto pretérmino (39,6%; p= 0,000), cesárea (61,3%; p= 0,000) y BPN (59,5%; p= 0,000). La tendencia de las gestaciones múltiples fue hacia la bicorionicidad (100%) y la supervivencia de todos los embriones/fetos (66,4%). Conclusiones: Según los datos registrados y analizados, podemos concluir que las complicaciones obstétricas y perinatales son más frecuentes en las gestaciones múltiples respecto a las gestaciones únicas, con excepción del aborto.

[eng] Introduction: According to some studies, multiple gestation, especially monochorionic gestation, and ART are associated with a high risk of maternal and perinatal morbimortality. Objectives: The objectives were to evaluate whether the rate of obstetric and perinatal complications are similar between multiple pregnancies and singleton pregnancies obtained by ART in HUSE between 2012 and 2019. As well as analyze each of these complications. Methodology: Cross-sectional descriptive study on the evolution of pregnancies obtained by ART in a total of 327 patients from the HUSE Reproduction Unit between 2012 and 2019. The patients were classified into two groups, one of multiple pregnancies and another of singleton pregnancies. The search for information was carried out through PubMed, the UIB library catalogue, the SEGO website, the ISUOG clinical guidelines, the SEF registries, and the databases of Millennium and HUSE Reproduction Unit. Results: The most frequent infertility factor was female (41.0%). The abortion rate was higher in singleton pregnancies (29.8%; p= 0.000). In multiple pregnancies, the rates of IUGR (10.8%; p= 0.097), GD (9.0%; p= 0.942), preeclampsia (9.9%; p= 0.028), PROM (18.0%; p= 0.057), preterm delivery (39.6%; p= 0.000), cesarean (61.3%; p= 0.000) and LBW (59.5%; p= 0.000). The trend for multiple pregnancies was toward dichorionicity (100%) and survival of all embryos/fetuses (66.4%). Conclusions: According to the data registered and analyzed, we can conclude that obstetric and perinatal complications are more frequent in multiple pregnancies compared to singleton pregnancies, except for abortion.