El rol del profesional de enfermería en la prevención y el uso de la desescalada verbal en el paciente hospitalario en estado de agitación con síndrome confusional agudo o delirium

Abstract

[spa] El Síndrome Confusional Agudo (SCA) o Delirium es un trastorno transitorio y habitual que altera la consciencia y las capacidades cognitivas, además suele acompañarse de un aumento de los niveles de agitación de tal manera que el Delirium se relaciona en triada Dolor-Agitación-Delirium (PAD). Es un síndrome que frecuentemente es infradiagnosticado, tanto por desconocimiento del personal como por ser complejo y multifactorial, a ello se suma la existencia de varios tipos tanto por la agitación como por el delirium, lo que dificulta y vuelve aún más específico su diagnóstico. La actuación enfermera cobra importancia en este tipo de paciente, tanto para la prevención como para el tratamiento. El tratamiento para llevar a cabo depende del tipo de Delirium y agitación, por lo que las medidas de intervención varian, aunque la que cada vez destaca más por presentar multiples beneficios a los profesionales como al propio paciente es el abordaje o desescalada verbal, cuyo procedimiento requiere una formación previa y unas habilidades comunicativas necesarías para asegurar una buena actuación.

[eng] Acute Confusional Syndrome (ACS) or Delirium is a transient and habitual disorder that alters consciousness and cognitive abilities and is also usually accompanied by increased levels of agitation in such a way that Delirium is related in a Pain-Agitation Delirium triad. (PAD). It is a syndrome that is frequently underdiagnosed, both due to staff ignorance and because it is complex and multifactorial. Added to this is the existence of several types, both due to agitation and delirium, which makes its diagnosis difficult and even more specific. Nursing action becomes important in this type of patient, both for prevention and treatment. The treatment to carry out depends on the type of Delirium and agitation, so the intervention measures vary, although the one that stands out more and more for presenting multiple benefits to professionals as well as to the patient himself is the 3 verbal approach or de-escalation, whose procedure requires prior training and communication skills necessary to ensure a good performance.

[cat] El Síndrome Confusional Agut (SCA) o Delirium és un trastorn transitori i habitual que altera la consciència i les capacitats cognitives, a més sol acompanyar-se d'un augment dels nivells d'agitació de tal manera que el Delirium es relaciona en triada Dolor Agitació-Delirium (PAD). És una síndrome que sovint és infradiagnosticat, tant per desconeixement del personal com per ser complex i multifactorial, a això se suma l'existència de diversos tipus tant per l'agitació com pel delírium, cosa que dificulta i torna encara més específic el diagnòstic. L'actuació infermera té importància en aquest tipus de pacient, tant per a la prevenció com per al tractament. El tractament per dur a terme depèn del tipus de Delirium i agitació, per la qual cosa les mesures d'intervenció varien, encara que la que cada cop destaca més per presentar múltiples beneficis als professionals com al pacient és l'abordatge o desescalada verbal, el procediment del qual requereix una formació prèvia i unes habilitats comunicatives necessàries per assegurar una bona actuació.