Medición de la carga de dolor en la migraña episódica y crónica, relación con la discapacidad asociada y evolución en las formas que precisan tratamiento preventivo a tres meses

Abstract

[spa] La migraña, tanto episódica como crónica, es una patología neurológica frecuente e incapacitante que afecta a más del 10% de la población mundial. Provoca una gran discapacidad y asocia una carga personal y social significativa en los pacientes que la sufren. Existen numerosas opciones de tratamiento sintomático con indicaciones claras y bien establecidas. Sin embargo, gran parte de estos pacientes requerirán de tratamiento preventivo. En la actualidad, no existe un grado de recomendación para el tratamiento preventivo lo suficientemente elevado, ya que la determinación clásica se centra en la frecuencia de crisis migrañosas (3 o más/mes), entre otros criterios. Proponemos la validación de un nuevo método a través de la medición de la carga de dolor, que tiene en cuenta la frecuencia, duración e intensidad de las crisis. Para su estudio, realizaremos un análisis en base a curvas ROC con dos objetivos: primero, encontrar el punto de corte con mayor sensibilidad y especificidad de la carga de dolor que servirá como una indicación objetiva para comenzar con el tratamiento preventivo, y, posteriormente, realizar un estudio comparativo de este nuevo método con la determinación clásica para objetivar cuál presenta mayor capacidad discriminativa a través del cálculo del AUC. Para poder realizar este proyecto de investigación, neurólogos y médicos de atención primaria reclutarán a pacientes diagnosticados de migraña que cumplan los criterios establecidos. Estos recopilarán los datos de sus crisis migrañosas durante un periodo de 3 meses para posteriormente calcular la carga de dolor y poder comparar ambos sistemas.