En pacientes adultos con enfermedad renal crónica ¿La diálisis peritoneal da como resultado una mayor calidad de vida en comparación con la Hemodiálisis?

Abstract

[spa] Introducción: La enfermedad renal crónica (ERC) es un problema de Salud global que afecta a millones de personas en todo el mundo. La hemodiálisis y la diálisis peritoneal son las dos modalidades principales de tratamiento de reemplazo renal disponibles para pacientes con ERC. Aunque ambas modalidades se utilizan ampliamente, su impacto en la calidad de vida de los pacientes sigue siendo incierto. Objetivo: Explorar la evidencia científica disponible sobre a la calidad de vida relacionada a la salud de pacientes con ERC sometidos a diálisis peritoneal o hemodiálisis. Metodología: Se realizó una revisión sistemática de la literatura para identificar estudios que compararon la calidad de vida de las personas con ERC que reciben terapia de reemplazo renal con hemodiálisis o diálisis peritoneal. Se buscaron estudios en las principales bases de datos electrónicas y se incluyeron estudios publicados en inglés o español desde 2013 hasta 2023. Se aplicaron criterios de inclusión y exclusión predefinidos para seleccionar los estudios relevantes. Resultados y conclusiones: De los 12 estudios incluidos, cinco mostraron resultados a favor de la diálisis peritoneal en términos de calidad de vida, cuatro no encontraron diferencias entre las dos modalidades y tres analizaron otros resultados. Aunque la evidencia no es concluyente, los hallazgos sugieren que la diálisis peritoneal podría ser una opción preferible en términos de calidad de vida para algunos pacientes con ERC. Se necesitan más estudios de alta calidad para establecer una conclusión firme. La selección de la modalidad de tratamiento renal sustitutivo debe ser personalizada y basada en las necesidades individuales de cada paciente.

[eng] Introduction: Chronic kidney disease (CKD) is a global health issue that impacts millions of people worldwide. Hemodialysis and peritoneal dialysis are the two main modalities of renal replacement therapy available for patients with CKD. Although both modalities are widely used, their impact on patients' quality of life remains uncertain. Objective: To explore the scientific evidence regarding health-related quality of life of patients with CKD undergoing peritoneal dialysis or hemodialysis. Methodology: A systematic review of the literature was conducted to identify studies that compared quality of life of patients with CKD on hemodialysis and peritoneal dialysis. Studies were searched in major electronic databases and included studies published in English or Spanish from 2013 to 2023. Predefined inclusion and exclusion criteria were applied to select relevant studies. Results and conclusions: Of the 12 studies included in the review, five showed results in favor of peritoneal dialysis in terms of quality of life, four did not find significant differences between the two modalities, and three analyzed other outcomes. Although the evidence is inconclusive, the findings suggest that peritoneal dialysis could be a preferable option in terms of quality of life for some patients with CKD. More high-quality studies are needed to establish a firm conclusion. The selection of renal replacement therapy modality should be personalized and based on the individual needs of each patient.

[cat] Introducció: la malaltia renal crònica (ERC) és un problema de salut global que afecta milions de persones a tot el món. L'hemodiàlisi i la diàlisi peritoneal són les dues modalitats principals de tractament de reemplaçament renal disponibles per a pacients amb ERC. Encara que totes dues modalitats s'utilitzen àmpliament, el seu impacte en la qualitat de vida dels pacients continua sent incert. Objectiu: Explorar l'evidència científica disponible sobre a la qualitat de vida relacionada a la salut de pacients amb ERC sotmesos a diàlisi peritoneal o hemodiàlisi. Metodologia: Es va realitzar una revisió sistemàtica de la literatura per a identificar estudis que van a comparar la qualitat de vida de les persones amb ERC que reben teràpia de reemplaçament renal amb hemodiàlisi o diàlisi peritoneal. Es van a buscar estudis en els principals bases de dades electròniques i es van incloure estudis publicats en anglès o espanyol des de 2013 fins a 2023. Es van a aplicar criteris d'inclusió predefinits per a seleccionar els estudis rellevants. Resultats i conclusions: Dels 12 estudis inclosos, cinc van a mostrar resultats a favor de la diàlisi peritoneal en temes de qualitat de vida, quatre no van trobar diferències entre les dues modalitats i tres van analitzar altres resultats. Encara que l'evidència no és concloent, les troballes suggereixen que la diàlisi peritoneal podria ser una opció preferible en termes de qualitat de vida per a alguns pacients amb ERC. Es necessiten més estudis d'alta qualitat per a establir una conclusió ferma. La selecció de la modalitat de tractament renal substitutiu ha de ser personalitzada i basada en les necessitats individuals de cada pacient.