Prevención de la infección por biofilm en catéteres de Unidades de Cuidados Intensivos

Abstract

[spa] Los dispositivos invasivos son colonizados de forma rápida debido en parte a su manipulación. Los pacientes críticos requieren estos dispositivos debido a la necesidad de monitorización y soporte vital a distintos órganos. Debido a que la manipulación de estos dispositivos es una competencia enfermera, se requieren conocimientos sobre la prevención de las infecciones provocadas por biofilms en catéteres de las Unidades de Cuidados Intensivos. El objetivo general de este Trabajo de Fin de Grado será identificar las medidas de prevención de las infecciones por biofilms en catéteres de la UCI. Para cumplir este objetivo, se ha realizado una revisión de la literatura a partir de la búsqueda de estudios en las bases de datos de PubMed, EBSCO Host, Biblioteca Virtual de Salud y Cochrane. Los estudios con más peso van dirigidos al desarrollo de catéteres con recubrimientos de metales nobles, especialmente plata, con una tendencia favorable a dar resultados estadísticamente significativos. Existen otros métodos de prevención como el uso de técnicas de sellado para catéteres venosos centrales y el posicionamiento corporal en caso de pacientes portadores de tubos endotraqueales, en los que se requieren estudios con mayor significación estadística. Los catéteres con recubrimiento de plata son una de las innovaciones tecnológicas más estudiadas, a pesar de la necesidad de nuevos estudios. Las técnicas de asepsia y cuidados de enfermería en catéteres de la UCI necesitan ser estudiadas y los protocolos de las unidades deben ser aplicados.

[cat] Els dispositius invasius són colonitzats de forma ràpida degut en part a la seva manipulació. Els pacients crítics necessiten aquests dispositius per la necessitat de monitorització i suport vital a diversos òrgans. Ja que la manipulació d’aquests dispositius és una competència d’infermeria, es requereixen coneixements sobre la prevenció de les infeccions provocades per biofilms en catèters de les Unitats de Cures Intensives. L’objectiu general d’aquest Treball de Fi de Grau, és identificar les mesures de prevenció de les infeccions per biofilms als catèters de les UCI. Per complir aquest objectiu, s’ha realitzat una revisió de la literatura a partir de la recerca d’estudis a les bases de dades de PubMed, EBSCO Host, Biblioteca Virtual de Salud i Cochrane. Els estudis amb major significació van dirigits al desenvolupament de catèters amb recobriments de metalls nobles, especialment la plata, amb una tendència favorable a donar resultats estadísticament significatius. Existeixen altres mètodes de prevenció com l’ús de tècniques de segellat per als catèters venosos centrals i diferents postures corporals en cas de pacients portadors de tubs endotraqueals, que requereixen estudis amb major significació estadística. Els catèters amb recobriments de plata són una de les innovacions tecnològiques majorment estudiades, tot i que es necessiten nous estudis. Les tècniques d’asèpsia i cures d’infermeria als catèters de les UCI necessiten ser estudiades i els protocols de les unitats han de ser utilitzats.

[eng] Invasive devices are rapidly colonized due in part to their handling. Critical patients require these devices for monitoring and also need vital support to different organs. The manipulation of these devices is a nursing competence, knowledge on the prevention of infections caused by biofilms in catheters in Intensive Care Units is required. The general objective of this End of Degree Project will be to identify the prevention mesures for infections by biofilms in ICU catheters. To meet this objective, a review of the literature has been carried out based on the search of studies in PubMed, EBSCO Host, Biblioteca Virtual de Salud and Cochrane databases. The studies with the most weight are aimed at the development of catheter with noble metal coatings, especially silver, with a favorable tendency to give statistically significant results. There are other prevention methods such as the use of sealing techniques for central venous catheters and body positioning in the case of patients with endotracheal tubes, in which studies with greater statistical significance are required. Silver recovery catheters are one of the most studied technological innovations, despite the need for further studies. The techniques of asepsis and nursing care in ICU cathéters need to be studied and the protocols of the units must be applied.