Impacto de la Terapia asistida por animales en la disminución del dolor en el paciente oncológico pediátrico

Abstract

[spa] Introducción: Cada año se diagnostican cerca de 26.500 nuevos casos de cáncer infantil en Europa. El diagnóstico del cáncer afecta al paciente y a su familia a nivel físico, psicológico y social. El dolor es uno de los síntomas más recurrentes y de más difícil control, afectando a la calidad de vida del paciente. Normalmente la primera vía para tratarlo son los analgésicos, fármacos que generan tolerancia con el tiempo, además de los posibles efectos adversos que pueden ocasionar. Hoy en día existen alternativas complementarias. Una de ellas es la terapia asistida por animales. En los últimos años se han realizado varios estudios acerca de la influencia que tiene en la esfera de los pacientes pediátricos, pero muy pocos en el ámbito oncológico. Objetivo: La presente revisión bibliográfica tiene como objetivo analizar la evidencia existente sobre la utilización de la terapia asistida por animales para la disminución del dolor en pacientes oncológicos entre 6 a 18 años y cómo influye en la administración de analgesia farmacológica. Además de describir las sesiones y actividades que se realizan, así como los riesgos que conllevan. Resultados: Se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos MEDLINE, IBECS, LILACS, SciELO, PsycINFO, CINAHL y Cochrane entre los años 2012 - 2023. Al final de todo el proceso de selección, se incluyeron 6 artículos que cumplen con los criterios de inclusión y exclusión. Discusión: Todos los artículos recogidos en esta revisión defienden el papel de la terapia asistida por animales en la disminución del nivel del dolor. No obstante ninguno incluyó los analgésicos como variante de estudio en la percepción del dolor. Respecto a las sesiones, hubo variabilidad en cuanto a frecuencia y duración. En cambio, los artículos coinciden en los criterios de inclusión y exclusión de los pacientes para realizar la terapia asistida por animales y en la mayoría de intervenciones que se llevaron a cabo. No se informaron efectos adversos generados por la terapia asistida por animales y hubo muy buena acogida por parte de los pacientes, familiares y profesionales sanitarios. 3 Conclusión: Aunque se hayan reconocido beneficios de carácter físico, psicológico y social, se necesita más investigación sobre los beneficios que proporciona la terapia asistida por animales en esta población pediátrica. Se deben generar estudios con calidad metodológica para impulsar la difusión de esta terapia en nuestro país. Las enfermeras tienen el potencial para promover esa investigación y poder generar alternativas encaminadas al bienestar de sus pacientes.

[cat] Introducció: Cada any es diagnostiquen a prop de 26.500 casos nous de càncer infantil. El diagnòstic del càncer afecta al pacient i a la seva família a nivell físic, psicològic i social. El dolor es un dels símptomes més recurrents i de més difícil control, afectant a la qualitat de vida del pacient. Normalment la primera via per tractar-ho són els analgèsics, fàrmacs que generen tolerància amb el temps, a demés dels possibles efectes adversos que poden ocasionar. Avui en dia existeixen alternatives complementàries. Una d'elles és la teràpia assistida per animals. En els darrers anys s'han realitzat varis estudis sobre la influència que té en l'esfera dels pacients pediàtrics, però molts pocs en l'àmbit oncològic. Objectiu: La present revisió bibliogràfica té com objectiu analitzar l'evidència existent sobre la utilització de la teràpia assistida per animals per a la disminució del dolor en pacients oncològics entre 6 a 18 anys i com influeix en l'administració de l'analgèsia farmacològica. A demés de descriure les sessions i activitats que es duen a terme, així com els riscos que comporten. Resultats: Es realitza una recerca bibliogràfica en les bases de dades MEDLINE, IBECS, LILACS, SciELO, PsycINFO, CINAHL y Cochrane entre els anys 2012 - 2023. Al final de tot el procés de selecció, s'inclouen 6 articles que compleixen amb els criteris d'inclusió i exclusió. Discussió: Tots els articles triats en aquesta revisió defensen el paper de la teràpia assistida per animals en la disminució del nivell de dolor. No obstant, ningun ha inclòs els analgèsics com a variant d'estudi en la percepció del dolor. Respecte a les sessions, hi ha variabilitat en referència a la freqüència i duració. En canvi, els articles coincideixen en els criteris d'inclusió i exclusió dels pacients per realitzar la teràpia assistida per animals i en la majoria d'intervencions que es duen a terme. No s'ha informat de efectes adversos generats per la teràpia assistida per animals i ha hagut molt bona acollida per part dels pacients, familiars i dels professionals sanitaris. 5 Conclusió: Encara que s´hagin reconegut beneficis del caràcter físic, psicològic i social, es necessita més investigació sobre els beneficis que proporciona la teràpia assistida per animals en aquesta població pediàtrica. S´han de generar estudis amb qualitat metodològica per impulsar la difusió d'aquesta teràpia en el nostre país. Les infermeres tenen el potencial per promoure aquesta investigació i poder generar alternatives encaminades al benestar dels seus pacients.

[eng] Introduction:About 26,500 new cases of childhood cancer are diagnosed each year in Europe. The diagnosis of cancer affects the patient and the family on a physical, psychological and social level. Pain is one of the most recurring symptoms and one of the most difficult to control, affecting the patient's quality of life. The first way to treat it is with analgesics, drugs that generate tolerance over time, in addition to the possible adverse effects that they can cause. Today there are complementary alternatives. One of them is animal-assisted therapy. In recent years several studies have been carried out on the influence of animal-assisted therapy in pediatric patients, but very few in the oncological field. Objective: The aim of this literature review is to analyze the existing evidence on the use of animal-assisted therapy to reduce pain in cancer patients between 6 and 18 years of age and how it influences the administration of pharmacological analgesia. Moreover to describing the sessions and activities performed, as well as the risks involved. Results: A literature search was conducted in MEDLINE, IBECS, LILACS, SciELO, PsycINFO, CINAHL and Cochrane databases between 2012 - 2023. At the end of the entire selection process, 6 articles that met the inclusion and exclusion criteria were included. Discussion: All the articles included in this review defend the role of animal-assisted therapy in reducing the level of pain. However, none of them included analgesics as a study variant in pain perception. Regarding the sessions, there was variability in terms of frequency and duration. However, the articles agree in the inclusion and exclusion criteria of the patients for animal-assisted therapy and in the majority of interventions that were carried out. No adverse effects generated by animal-assisted therapy were reported and it was very good acceptance by patients, family members, and health professionals. 7 Conclusions: Although physical, psychological, and social benefits have been recognized, more research is needed on the benefits of animal-assisted therapy in this pediatric population. Studies with methodological quality should be generated to promote the diffusion of this therapy in our country. Nurses have the potential to promote this research and be able to generate alternatives aimed at the welfare of their patients.