Ictus criptogénico: ¿existe relación con cáncer oculto?

Abstract

[spa] La Organización Mundial de la Salud (OMS) clasifica las principales causas de defunción en el siguiente orden: la cardiopatía isquémica, el accidente cerebrovascular, la enfermedad pulmonar obstructiva y el cáncer. Además, la Sociedad Española de Neurología (SEN) sitúa la enfermedad de ictus es la como la primera causa de discapacidad, la segunda causa de muerte y la segunda causa de deterioro cognitivo en la población adulta. Por otro lado, existe un porcentaje considerable de pacientes jóvenes que sufren un accidente cerebrovascular clasificado con la etiología de ictus criptogénico, la causa de la isquemia cerebral podría deberse a células cancerígenas circulantes de un cáncer oculto en estadios tempranos. El metaanálisis realizado en este estudio concluye que la incidencia del cáncer relacionado con ictus en la etiología criptogénica es superior al 10%. Además, los pacientes que han sufrido un ictus tienen 9,3 veces más probabilidades de padecer un cáncer. El no diagnóstico de pacientes con ictus isquémico puede ser parcialmente resuelto mediante el seguimiento clínico de los pacientes tras el episodio de ictus criptogénico. El seguimiento aumentará la detección precoz de cáncer y con ello mejorará la prognosis de este, contribuyendo a aumentar la supervivencia de los pacientes. El diagnóstico de cáncer, de fibrilación auricular y de foramen oval reducirán el número de ictus criptogénico, ya que se conocerá la etiología del ictus.