Revisión de las diferentes técnicas de detección y/o confirmación de Legionella spp. distintas al cultivo bacteriano

Abstract

[spa] Actualmente se ha demostrado la importancia de las medidas de prevención frente a brotes de enfermedades infecciosas, entre las cuáles está la legionelosis, causada por Legionella spp., como enfermedad respiratoria de alta gravedad. Uno de los puntos clave para el control de la enfermedad es el análisis periódico de las instalaciones para detectar la presencia de la bacteria. Aunque la mayoría de los casos diagnosticados y aislamientos en las muestras corresponden a L. pneumophila, también se han descrito un conjunto de especies Legionella no pneumophila asociadas a la enfermedad del Legionario además de otras complicaciones. Las especies bacterianas más frecuentes, después de L. pneumophila son: L. longbeachae, L. bozemanii, L. micdadei, L. anisa y L. dumoffii. Aparte del método del cultivo bacteriano Gold Standard para la detección de Legionella spp., también están disponibles otras alternativas tanto para la confirmación como la detección directa de Legionella spp.: aglutinación en látex, inmunocromatografía, qPCR y enzimáticas (Legiolert®). Del conjunto, las 2 primeras técnicas, basadas en el uso de anticuerpos, parecen ser las más útiles para la aplicación a nivel rutinario. Por su parte, la qPCR parece tener mayor utilidad en los estudios epidemiológicos, aunque también se puede aplicar de manera complementaria al cultivo bacteriano para agilizar el procesado de las muestras.