Eficacia del apósito de poliuretano transparente estéril con bordes reforzados para reducir la tasa de fallo del catéter venoso periférico en pacientes hospitalizados: ensayo clínico aleatorizado

Abstract

[spa] Introducción: El catéter intravenoso periférico (CIVP) es uno de los dispositivos de acceso vascular más utilizados en el mundo y se estima que entre el 60% y el 90% de los pacientes hospitalizados requieren de un CIVP. Sin embargo, el CIVP a menudo falla antes de que se complete el tratamiento intravenoso, lo que provoca complicaciones y aumenta los costos asociados. Una fijación inadecuada del catéter puede ocasionar su desalojo, así como flebitis, extravasación, obstrucción y un mayor riesgo de infección. Por lo tanto, la fijación adecuada del catéter es fundamental para prevenir dichas complicaciones, y la elección del apósito puede influir en la reducción de la tasa de fallo del catéter. Se han llevado a cabo pocos estudios sobre apósitos de última generación, y la evidencia de alta calidad es escasa. Aún no se ha determinado cuál es el método de fijación más efectivo para el catéter y se requiere una mayor investigación en este campo. Objetivos: El objetivo principal del estudio es evaluar la eficacia del uso del apósito de poliuretano transparente estéril con bordes reforzados en comparación al apósito de poliuretano transparente estéril sin bordes en la reducción de la tasa de fallo del catéter venoso periférico entre pacientes hospitalizados. Metodología: Se realizará un ensayo clínico controlado y aleatorizado por clúster en unidades de hospitalización y urgencias del Hospital Universitario de Son Espases y el Hospital de Manacor de Mallorca. Se seleccionarán 12 unidades, 6 en cada hospital. En cada hospital se asignarán de forma aleatoria tres unidades al grupo control y tres al grupo intervención. En el grupo control se aplicará el apósito transparente de poliuretano estéril sin bordes a los pacientes que necesiten un CIVP y en el grupo intervención, se utilizará el apósito de poliuretano estéril transparente con bordes reforzados. Consideraciones finales: El estudio propuesto tiene implicaciones importantes para mejorar la salud y calidad del cuidado del paciente, reducir potenciales complicaciones y costos asociados con el CIVP y la optimización de recursos sanitarios. Los resultados de este estudio podrían influir en las prácticas clínicas y en la toma de decisiones de enfermería respecto al uso de apósitos en pacientes hospitalizados que precisan un CIVP.

[eng] Introduction: The peripheral intravenous catheter (PIVC) is one of the most widely used vascular access devices in the world and it is estimated that between 60% and 90% of hospitalized patients require a PIVC. However, PIVC often fails before intravenous treatment is completed, leading to complications and increases associated costs. Inadequate catheter fixation can lead to catheter dislodgment, as well as phlebitis, extravasation, obstruction, and increases risk of infection. Therefore, adequate catheter fixation is essential to prevent such complications, and the choice of the dressing may influence the reduction of the catheter failure rate. Few studies of state-of-the-art dressings have been carried out, and high-quality evidence is scarce. The most effective fixation method for the catheter has not been determined yet and further research is required in this field. Objectives: The primary objective of the study is to evaluate the effectiveness of the use of the sterile transparent polyurethane dressing with reinforced edges compared to the sterile transparent polyurethane dressing without edges in reducing the failure rate of peripheral venous catheter among hospitalized patients. Methodology: A controlled and randomized clinical trial will be carried out by cluster in hospitalization and emergency units of the University Hospital of Son Espases and Hospital de Manacor in Mallorca. 12 units will be selected, 6 in each hospital. In each hospital, three units will be randomly assigned to the control group and three to the intervention group. In the control group, the transparent sterile polyurethane dressing without edges will be applied to patients who need a PIVC and in the intervention group, the transparent sterile polyurethane dressing with reinforced edges will be used. Final considerations: The proposed study has important implications for health improvement and quality of patient care, reducing potential complications and costs associated with PIVC, and optimizing healthcare resources. The results of this study could influence clinical practices and nursing decision-making regarding the use of dressings in hospitalized patients requiring PIVC.