Prevención de enfermedades crónicas en adultos jóvenes con alteraciones analíticas por abordaje nutricional en Atención Primaria

Abstract

[spa] En ciertos contextos, adoptar hábitos más saludables puede ser una medida protectora contra problemas de salud de diversa gravedad. Sin embargo, incorporar estos cambios en la rutina diaria requiere un proceso que demanda tiempo y enfrenta diversos obstáculos. Este proceso se puede dividir en cuatro fases: reflexión, preparación, acción y mantenimiento. El presente estudio tiene como objetivo impactar en estas cuatro fases en pacientes que padecen síndrome metabólico, evaluando si los cambios en los hábitos alimentarios, específicamente la adherencia a una dieta mediterránea con restricción calórica, y la actividad física promovidos desde la Atención Primaria, tienen un efecto en la reversión y manejo de esta patología. Se busca mejorar el bienestar general de los participantes y evaluar los cambios en parámetros metabólicos, antropométricos, analíticos y de salud cardiovascular. Además, se estudiará el efecto sobre la ingesta de nutrientes y el patrón dietético global, prestando especial atención a la fase de mantenimiento. Se identificarán facilitadores e impedimentos para sostener estos hábitos a largo plazo, incluso después de concluida la intervención del estudio. El estudio será un ensayo clínico abierto, controlado, aleatorizado y de grupos paralelos, en el que participarán adultos jóvenes de entre 30 y 55 años con síndrome metabólico. Un grupo recibirá una intervención de dieta mediterránea con restricción calórica y actividad física durante 6 meses, mientras que el grupo de control seguirá las recomendaciones habituales proporcionadas en la consulta de enfermería para poblaciones con enfermedades crónicas y/o alteraciones analíticas. Debido a la posible dificultad para iniciar con todos los participantes seleccionados, se prevé que el plan de trabajo se extienda a lo largo de 2 años para recopilar toda la información necesaria y llegar a conclusiones sobre la eficacia del estudio. A los 12 meses, es decir, 6 meses después de finalizada la intervención para cada paciente, se llevará a cabo una evaluación de la adherencia al plan terapéutico, independientemente del grupo al que pertenezcan. Durante el ensayo, se recopilarán datos de tres tipos: biológicos, antropométricos y generales. Se espera que el análisis de estos datos demuestre que un cambio en la alimentación y la actividad física, promovido desde el ámbito de la Atención Primaria en la población, impacte en los siguientes aspectos: fomentar la reflexión sobre la necesidad de cambiar los hábitos de vida; preparar al usuario para implementar modificaciones que mejoren su bienestar; orientar sobre las acciones necesarias para lograr la reversión y manejo del síndrome metabólico y mantener los cambios de vida una vez finalizado el estudio

[eng] In certain areas, adopting new and healthier habits can protect us from health problems of different severity. Pursuing these changes to become part of people's daily routines takes time and they always face various obstacles along the way. There are 4 phases before achieving this change: one of mind reflection, another of preparation, one of action and finally maintenance. The present study attempts, with patients with metabolic syndrome, to influence these 4 phases and evaluate whether changes in eating habits, more specifically, adherence to a Mediterranean diet with calorie restriction, and physical activity, promoted from the field of Primary Care have an impact on the reversal and control of said pathology: on the one hand, whether the general well-being of the participants is improved and how positive the changes are in the metabolic, anthropometric, analytical and cardiovascular health parameters and, on the other hand, the effect that occurs on nutrient intake and the overall dietary pattern. Moreover, without neglecting the maintenance phase that seeks to identify facilitators and impediments for its long-term maintenance outside the spectrum of action of the study. The study will be an open, controlled, randomized clinical trial with parallel groups, made up of adults between 30 and 55 years of age with metabolic syndrome, with one group in intervention for 6 months and one control group with recommendations from nursing clinics for populations with chronic diseases and/or analytical disorders. It is more than probable of starting with less patients than those required. If that is the case, current study will have extended the work plan in 2 years time to collect all data to reach conclusions about its effectiveness. In month 12, 6 months after the completion of the intervention for each patient in the study, an evaluation of adherence to the therapeutic plan will be carried out of the group independently. Data collection during the trial will be of 3 types: biological, anthropometric and general data. From its analysis, it is expected to obtain that a modification done in both diet and physical activity, promoted from the area provided by Primary Care in the population, has an impact on: help with reflection to make a change in lifestyle habits; preparing the patient to make modifications aimed at improving their well-being; the guide on the action you have to take to reach the reversal; and maintaining the change in life once the study has ended