Uso de la lactancia materna como estrategia para la reducción del dolor en la vacunación

Abstract

[spa] Introducción: La pediatría representa un gran sector dentro de la población y se le tiene que proporcionar una atención adecuada. El dolor en niños y niñas es cada vez menor en los procedimientos sanitarios. Dentro de estos, las vacunas son una parte relevante en cuanto al dolor infantil. Es importante que los profesionales de salud conozcan las principales técnicas de distracción existentes. En concreto, la tetanalgesia es el método más utilizado en los entornos sanitarios. Objetivo: Evaluar si la tetanalgesia en pacientes lactantes disminuye el dolor durante la vacunación frente a otras técnicas de distracción. Métodos y resultados: Se realizó una búsqueda bibliográfica en 4 bases de datos diferentes: BVS, EBSCOhost, Pubmed/Medline y Cochrane. Para efectuar esta revisión sistemática, se utilizaron finalmente 20 artículos. Discusión: Casi todos los autores estuvieron de acuerdo que la tetanalgesia tuvo claros indicadores de: Menor dolor, menor duración del llanto y mayor latencia del llanto en comparación con las otras técnicas de distracción. En cuanto a la frecuencia cardíaca y la saturación de oxígeno, no se demostró la eficiencia del amamantamiento comparado con las demás técnicas. Se utilizaron diversas escalas para el dolor, entre las cuales destacaron la NIPS, la FLACC y la DAN. Las vacunas con más uso en los estudios fueron la VHB y la DTP. Conclusiones: El amamantamiento es la técnica más recomendada y efectiva para el dolor en la vacunación en lactantes. No obstante, la utilización de técnicas combinadas resulta ser más eficaz para el dolor que con tan solo una. Todavía es necesaria más implicación por parte del personal sanitario en el incentivo de realizar la tetanalgesia.

[cat] Introducció: La pediatria representa un gran sector dins de la població i se li ha de proporcionar una atenció adequada. El dolor en nens i nenes és cada vegada menor en els procediments sanitaris. Dins d'aquests, les vacunes són una part rellevant quant al dolor infantil. És important que els professionals de salut coneguin les principals tècniques de distracció existents. En concret, la tetanalgesia és el mètode més utilitzat en els entorns sanitaris. Objectiu: Avaluar si la tetanalgesia en pacients lactants disminueix el dolor durant la vacunació enfront d'altres tècniques de distracció. Mètodes i resultats: Es va realitzar una cerca bibliogràfica en 4 bases de dades diferents: BVS, EBSCOhost, Pubmed/Medline i Cochrane. Per a efectuar aquesta revisió sistemàtica, es van utilitzar finalment 20 articles. Discussió: Gairebé tots els autors van estar d'acord que la tetanalgesia va tenir clars indicadors de: Menor dolor, menor durada del plor i major latència del plor en comparació amb les altres tècniques de distracció. Quant a la freqüència cardíaca i la saturació d'oxigen, no es va demostrar l'eficiència de l'alletament comparat amb les altres tècniques. Es van utilitzar diverses escales per al dolor, entre les quals van destacar la NIPS, la FLACC i la DAN. Les vacunes amb més ús en els estudis van ser la VHB i la DTP. Conclusions: L'alletament és la tècnica més recomanada i efectiva per al dolor en la vacunació en lactants. No obstant això, la utilització de tècniques combinades resulta ser més eficaç per al dolor que amb tan sols una. Encara és necessària més implicació per part del personal sanitari en l'incentiu de realitzar la tetanalgesia.

[eng] Introduction: Pediatrics represents a large sector of the population and must be provided with adequate care. Pain in children is becoming less and less in health procedures. Among these, vaccines are a relevant part of childhood pain. It is important for health professionals to be aware of the main distraction techniques available. Specifically, tetanalgesia is the most commonly used method in healthcare settings. Objective: To evaluate whether tetanalgesia in lactating patients reduces pain during vaccination compared to other distraction techniques. Methods and results: A literature search was conducted in 4 different databases: VHL, EBSCOhost, Pubmed/Medline and Cochrane. To carry out this systematic review, 20 articles were finally used. Discussion: Almost all authors agreed that tetanalgesia had clear indicators of: Less pain, shorter duration of crying, and greater latency of crying compared to the other distraction techniques. Regarding heart rate and oxygen saturation, the efficiency of breastfeeding compared to the other techniques was not demonstrated. Various pain scales were used, including the NIPS, FLACC and DAN. The vaccines most commonly used in the studies were HBV and DTP. Conclusions: Breastfeeding is the most recommended and effective technique for pain in infant vaccination. However, the use of combined techniques is more effective for pain than with just one. There is still a need for more involvement on the part of health personnel in the incentive to perform tetanalgesia.