¿Cuál es la eficacia comparativa de la vertebroplastia frente al tratamiento conservador para aliviar el dolor en adultos con fracturas vertebrales por compresión?

Abstract

[spa] Introducción: Las fracturas de compresión vertebral son comunes y pueden resultar de cargas axiales o compresivas, especialmente en casos de osteoporosis. También afectan a pacientes jóvenes por traumas de alta energía. La incidencia es alta, con un número considerable de casos en España y Estados Unidos. El tratamiento puede ser quirúrgico o no quirúrgico, con un enfoque en aliviar el dolor, restaurar la movilidad y prevenir futuras fracturas. La investigación sobre opciones de tratamiento como la vertebroplastia es crucial para mejorar la atención al paciente y su calidad de vida. Objetivos: Evaluar la vertebroplastia y la terapia conservadora en el alivio del dolor en adultos con VCF, comparando la rapidez del alivio, intervenciones tempranas y tardías, impacto en funcionalidad y calidad de vida, y riesgo de nuevas fracturas. Estrategia de búsqueda y resultados: Se emplearon diversas estrategias de búsqueda en bases de datos como BVS, CINAHL, PUBMED y ACADEMIC SEARCH ULTIMATE, con términos clave relacionados con fracturas de compresión vertebral, vertebroplastia, tratamiento conservador y gestión del dolor, en total se obtuvieron 2614 artículos en diversas bases de datos, incluyendo 20 seleccionados que abarcan revisiones sistemáticas, metaanálisis y ensayos clínicos. Discusión: La PVP ha mostrado un mayor alivio del dolor a corto y medio plazo, así como mejoras en la calidad de vida y funcionalidad. Aunque no hay consenso claro sobre sus indicaciones quirúrgicas, se destaca su beneficio en pacientes con riesgo de complicaciones graves. Además, el bloqueo nervioso puede ser una opción efectiva en el alivio del dolor. Se necesita más investigación para confirmar la eficacia de la PVP y determinar las mejores prácticas de tratamiento. Conclusiones: El manejo del dolor en fracturas vertebrales por compresión es un desafío crucial en adultos. La vertebroplastia ofrece alivio y mejora la calidad de vida. Aplicarla temprano evita complicaciones. El bloqueo nervioso es una opción menos invasiva. Se necesita más investigación, pero estos tratamientos mejoran la calidad de vida.

[cat] Introducció: Les fractures de compressió vertebral són comunes i poden ser el resultat de càrregues axials o compressives, 5ertebroplast en casos d’osteoporosi. També afecten pacients joves per traumes d’alta 5ertebr. La 5ertebropl és alta, amb un nombre considerable de casos a Espanya i Estats Units. El tractament pot ser quirúrgic o no quirúrgic, amb un enfocament en alleujar el dolor, restaurar la mobilitat i prevenir futures fractures. La 5ertebroplast sobre opcions de tractament com la 5ertebroplastia és crucial per millorar l’atenció al 5ertebro i la seva qualitat de vida. Objectius: Avaluar la 5ertebroplastia i la teràpia conservadora en l’alleujament del dolor en adults amb VCF, comparant la rapidesa de l’alleujament, intervencions primerenques i tardanes, impacte en funcionalitat i qualitat de vida, i risc de noves fractures. Estratègia de cerca i resultats: Es van emprar diverses estratègies de cerca en bases de dades com BVS, CINAHL, PUBMED i ACADEMIC SEARCH ULTIMATE, amb termes clau relacionats amb fractures de compressió vertebral, 5ertebroplastia, tractament conservador i gestió del dolor, en total es van 5ertebr 2614 articles en diverses bases de dades, incloent 20 seleccionats que abasten revisions sistemàtiques, 5ertebroplas i assaigs clínics. Discussió: La PVP ha mostrat un major alleujament del dolor a curt i mitjà termini, així com millores en la qualitat de vida i funcionalitat. Tot i que no hi ha consens clar sobre les seves indicacions quirúrgiques, es destaca el seu benefici en pacients amb risc de complicacions greus. A més, el bloc 5ertebropla ser una opció efectiva en l’alleujament del dolor. Es 5ertebro més 5ertebroplast per confirmar l’eficàcia de la PVP i determinar les millors 5ertebropl de tractament. Conclusions: El maneig del dolor en fractures vertebrals per compressió és un desafiament crucial en adults. La 5ertebroplastia ofereix alleujament i millora la qualitat de vida. Aplicar-la aviat evita complicacions. El bloc nerviós és una opció menys invasiva. Es 5ertebro més 5ertebroplast, però aquests tractaments milloren la qualitat de vida.

[eng] Introduction: Vertebral compression fractures (VCFs) are common and can result from axial or compressive loads, especially in cases of osteoporosis. They also affect young patients due to high-energy traumas. The incidence is high, with a considerable number of cases in Spain and the United States. Treatment can be surgical or non-surgical, focusing on relieving pain, restoring mobility, and preventing future fractures. Research on treatment options such as vertebroplasty is crucial for improving patient care and quality of life. Objectives: To evaluate vertebroplasty and conservative therapy in pain relief in adults with VCFs, comparing the speed of relief, early and late interventions, impact on functionality and quality of life, and risk of new fractures. Search Strategy and Results: Various search strategies were employed in databases such as BVS, CINAHL, PUBMED, and ACADEMIC SEARCH ULTIMATE, using key terms related to vertebral compression fractures, vertebroplasty, conservative treatment, and pain management, yielding a total of 2614 articles across multiple databases, including 20 selected ones covering systematic reviews, meta-analyses, and clinical trials. Discussion: PVP has shown greater pain relief in the short and medium term, as well as improvements in quality of life and functionality. Although there is no clear consensus on its surgical indications, its benefit in patients at risk of serious complications is highlighted. Additionally, nerve block may be an effective option in pain relief. Further research is needed to confirm the efficacy of PVP and determine the best treatment practices. Conclusions: Pain management in vertebral compression fractures is a crucial challenge in adults. Vertebroplasty offers relief and improves quality of life. Early application can prevent complications. Nerve block is a less invasive option. More research is needed, but these treatments enhance quality of life.