Estratègies d'intervenció per a la seguretat en l'ús de medicaments en residències geriàtriques

Abstract

[cat] L'envelliment de la població condueix a un increment en la multimorbiditat i la polifarmàcia en les persones majors, situacions que comporten riscos per a la seva salut i qualitat de vida. Aquest treball té com a objectiu principal analitzar les estratègies d'intervenció actuals per a garantir la seguretat en la gestió de medicaments en la població geriàtrica i el seu impacte en la incidència i severitat dels efectes adversos. Es va realitzar una revisió bibliogràfica en les bases de dades Biblioteca Virtual de la Salut, Cochrane i PubMed, utilitzant les paraules claus convertides en descriptors DeCs i seleccionant estudis en espanyol, català o anglès publicats en els últims deu anys amb participants majors de 65 anys. De 131 articles identificats inicialment, es van seleccionar 20 que complien amb els criteris d'inclusió. Els resultats de la revisió indiquen que la quantitat de medicaments consumits està directament relacionada amb l'aparició d'efectes adversos. Les intervencions més efectives identificades inclouen la revisió de medicaments, que ha demostrat reduir tant el nombre de medicaments prescrits com la incidència d'efectes adversos. Altres intervencions prometedores són l'ús d'eines informàtiques. No obstant això, es destaca la falta de significació estadística en molts casos. Aquest estudi subratlla la necessitat de més recerques amb definicions estandarditzades i escales validades per a residències d'ancians que considerin la perspectiva del pacient.

[eng] The ageing of the population leads to an increase in multi-morbidity and polypharmacy in older people, situations that pose risks to their health and quality of life. The main objective of this study is to analyse current intervention strategies to guarantee the safety of the management of medicines in the geriatric population and their impact on the incidence and severity of adverse effects. A bibliographic review was carried out in the databases Virtual Health Library, Cochrane and PubMed, using the keywords converted into DeCs descriptors and selecting studies in Spanish, Catalan or English published in the last ten years with participants over 65 years. Of the 131 articles initially identified, 20 were selected that met the inclusion criteria. The results of the review indicate that the amount of medicines consumed is directly related to the appearance of adverse effects. The most effective interventions identified include the review of medicines, which has shown to reduce both the number of prescribed medicines and the incidence of adverse effects. Other promising interventions are the use of computer tools. However, the lack of statistical significance is highlighted in many cases. This study highlights the need for more research with standardised definitions and validated scales for nursing homes that consider the patient's perspective.

[spa] El envejecimiento de la población conduce a un incremento en la multimorbilidad y la polifarmacia en las personas mayores, situaciones que comportan riesgos para su salud y calidad de vida. Este trabajo tiene como objetivo principal analizar las estrategias de intervención actuales para garantizar la seguridad en la gestión de medicamentos en la población geriátrica y su impacto en la incidencia y severidad de los efectos adversos. Se realizó una revisión bibliográfica en las bases de datos Biblioteca Virtual de la Salud, Cochrane y PubMed, utilizando las palabras claves convertidas en descriptores DeCs y seleccionando estudios en español, catalán o inglés publicados en los últimos diez años con participantes mayores de 65 años. De 131 artículos identificados inicialmente, se seleccionaron 20 que cumplían con los criterios de inclusión. Los resultados de la revisión indican que la cantidad de medicamentos consumidos está directamente relacionada con la aparición de efectos adversos. Las intervenciones más efectivas identificadas incluyen la revisión de medicamentos, que ha demostrado reducir tanto el número de medicamentos prescritos como la incidencia de efectos adversos. Otras intervenciones prometedoras son el uso de herramientas informáticas. Sin embargo, se destaca la falta de significación estadística en muchos casos. Este estudio subraya la necesidad de más investigaciones con definiciones estandarizadas y escalas validadas para residencias de ancianos que consideren la perspectiva del paciente.